左耳骨疼考虑是生理性因素所致，但也不能排除外伤、外耳道炎、颞下颌关节紊乱、耳廓化脓性软骨膜炎等病理性因素。
1、生理性因素：睡觉时如果长时间采取左趴卧位，由于左侧耳朵长时间受到压迫，因此会出现骨疼的情况。可以通过适当按摩、热敷等方法进行缓解。
2、外伤：左耳骨疼的同时伴随有皮下淤血、肿胀等不适，还要考虑是外伤所引起的，比如摩擦伤、挤压伤等，与软组织或者软骨损伤有关。短时间内需要给予冰敷，能够减轻不适，24小时之后则需要给予热敷，可以加快不适的症状消除。
3、外耳道炎：指的是外耳道皮肤以及皮下组织出现炎症反应，可引起明显的耳痛、分泌物增多、听力下降等症状，而疼痛严重时可沿着神经分布，引起骨疼。需要在医生的指导下规范性使用氢化可的松软膏、环丙沙星片等药物进行消炎治疗。
4、颞下颌关节紊乱：左耳骨疼可能与颞下颌关节的紊乱有关，这种情况可能导致耳周的疼痛感。颞下颌关节紊乱可能由于咀嚼不当、牙齿问题、紧张等引起。在医生的指导下，可以采取保守治疗方法，如咬合板、物理治疗等，以缓解耳周疼痛。
5、耳廓化脓性软骨膜炎：是一种罕见的耳部感染，可能导致耳廓部位的骨疼。患者可能会出现红肿、局部渗液，甚至发热等症状。需要在医生的指导下进行抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、头孢地尼等，有时可能需要手术干预。