孕妇早晨起来握拳肿胀一般是血液稀释、饮食因素、妊娠期高血压等因素导致的，要结合原因针对性的改善。
1、血液稀释：女性在怀孕之后可能会导致血液容量继续增加，此时胎儿对于蛋白质的消耗量也会有所增加，很有可能会导致血液稀释，导致手出现肿胀，属于正常现象。
2、饮食因素：在一次饮水量或者是摄入盐水过多的情况下，有可能会引起水分代谢紊乱，而且也会引起水肿的现象，应该控制好饮水量。
3、妊娠期高血压：妊娠期高血压者血压升高，外周阻力增加，加之内皮细胞活化，会导致血管通透性增加，血液可进入细胞间质，导致肢体出现肿胀。可以通过局部热敷或者是按摩改善，同时孕妇要遵医嘱规律服用降压药，常用药有拉贝洛尔、硝苯地平等。
除了上面这几种原因之外，孕妇晨起握拳肿胀也不排除是类风湿性关节炎所导致的。