小女孩外阴瘙痒有可能是不注重卫生、过敏、外阴炎等原因引起的，需要查明原因后选择具体的治疗方法和药物。
1、不注重卫生：经常不注重卫生，长时间的不换洗内裤等，都有可能会造成局部细菌滋生，从而会引发瘙痒症状。可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，外涂硝呋太尔制霉菌素阴道软膏、红霉素软膏等。
2、过敏：小孩的皮肤比较娇嫩，如果贴身内裤材质不当，很容易发生过敏反应，导致局部红肿、瘙痒。建议穿棉质透气的内裤，必要时可遵医嘱口服抗过敏的药物治疗，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
3、外阴炎：女孩在患上外阴炎之后，有可能表现为外阴瘙痒的情况，可以遵医嘱使用甲硝唑软膏、红霉素软膏等，必要时可配合口服抗生素药物治疗。
除上述原因之外，还有可能是阴道炎、外阴白斑、生殖器疣等原因导致的瘙痒，建议入院明确病因后治疗。