左腿小腿肚外侧酸胀痛可能是由于受凉、过度劳损或腰椎间盘突出症导致的，需要根据不同病因，对症治疗。
1、受凉：如果平时没有做好保暖工作导致腿部受凉，就可能会导致左腿小腿肚出现酸胀疼痛，建议可以对局部进行热敷、按摩，有利于缓解症状。
2、过度劳损：如果突然进行剧烈运动，如爬山、跑步等，会导致局部肌肉过度劳损，进而出现疼痛、肿胀等不适，适当休息即可缓解，不必过于担忧。
3、腰椎间盘突出症：当腰间盘向左后方向突出时，会刺激到左侧神经，导致左腿出现胀痛麻木等症状。此时要通过腰椎CT核磁共振等检查来明确诊断，必要时进行推拿、牵引等治疗缓解症状。
除了跟上述相对常见原因有关之外，还有可能跟下肢深静脉血栓、坐骨神经痛、梨状肌综合征等原因有关，建议患者积极就医，查明具体原因后进行针对性的治疗。