小孩2岁半了还不会说话应查明具体原因，然后进行针对性处理，常见原因包括环境、遗传以及疾病因素。
1、环境因素：如果孩子周围环境中的人缺乏交流、沟通，没有人教孩子开口发音，也没有人对孩子说话、唱歌、讲故事，孩子也就无法学习说话。建议家长多对孩子说话，不要认为孩子听不懂，就没有必要和孩子沟通。
2、遗传因素：如果孩子的父母一方或是双方都存在听力或是言语功能发育迟缓、障碍，孩子说话也会受影响。建议带孩子就医检查，如果确定发育迟缓，就应该尽早干预，多对孩子说话，或者带孩子到专业的早教机构进行学习。
3、疾病因素：如果孩子患有听力障碍、智力障碍、发音异常、孤独症、视力障碍、大脑发育异常等疾病，也会出现不开口说话的现象，需要就医完善检查，明确具体病变后进行针对性的治疗。