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摘要：患者是因大便长期排通不畅来就诊的。就诊前一两年就有便秘的情况，但没有重视。这次是因为患者便秘的情况有加重，而且还伴随有腹胀、腹痛，所以才来到了我院。对患者行相关检查，诊断为结肠息肉。予以内镜下结肠息肉切除术。术后患者病情稳定，无明显不适。
【基本信息】男性，54岁
【疾病类型】结肠息肉
【就诊医院】全椒县人民医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】内镜下结肠息肉切除术
【治疗周期】7天
【治疗效果】症状改善
一、初次面诊
患者是因大便长期排通不畅来就诊的。患者大便不畅其实已经有很久了，大概就诊前一两年就有便秘的情况，但由于对生活影响不大，患者也没有其他不适，于是没有重视，及时就诊。
这次是因为患者便秘的情况有加重，而且还伴随有腹胀、腹痛，所以才来到了我院。见到患者后，一边询问患者实际情况，一边对其进行腹部检查，示腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹软，无压痛、无反跳痛及肌紧张，触无包块，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音正常存在。由于病因待查，于是让患者入院。
患者有5年高血压史，最高可达146/89mmHg，平素有较规律的服用硝苯地平缓释片，血压控制较好。
二、治疗经过
患者入院之后，为进一步明确病因，予以结肠镜检查并内镜下活检组织，结肠镜下和病理诊断结果均显示结肠息肉，属于良性病变。提示患者大便不畅是由结肠息肉引起的。
弄清楚患者病因之后，接着开展治疗。结肠息肉主要是采取手术切除，考虑患者病情和癌变可能，与患者和家属商议之后决定择期行内镜下结肠息肉切除术。
住院第3天，在排除手术禁忌证后于内镜下行了结肠息肉切除术，术后患者生命体征平稳，安返病房。患者未诉不适，二便正常。腹部平坦，无压痛，无反跳痛，触诊无包块，肝脾肋下未触及，腹部叩诊移动性浊音阴性，听诊肠鸣音正常。双肾区无叩痛。患者病情稳定，未诉不适，准予出院。
三、治疗效果
患者经过手术治疗后，患者不适症状明显好转，无腹痛、腹胀等不适，排便也顺畅很多。患者自觉病情恢复尚可，要求出院。对其查体，示神清、精神可，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。腹部平坦，无压痛，无反跳痛，触诊无包块，肝脾肋下未触及，腹部叩诊移动性浊音阴性，听诊肠鸣音正常。于是予以出院，嘱咐患者出院后注意休息，低脂饮食，避免辛辣刺激性食物，1周后来院复查肝功能、血脂。
四、注意事项
1、患者饮食方面要以清淡易消化为主，但注意手术后在排气前要禁饮食，以免加重病人肠梗阻的发生几率。待肛门排气后可以进行饮食，以流质饮食到半流质饮食，逐渐恢复到普食，避免食用辛辣、刺激性的食物。
2、适当运动，老人可以选择一些轻缓的运动方式，像散步、打太极拳等等，同时保持积极的心态、充足的。
五、个人感悟
结肠息肉发生率随年龄增加而上升，男性多见。息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。
目前主要是通过全结肠镜检查并在肠镜下进行干预治疗。多数患者经积极治疗后病情会得到明显的好转。建议患者在有腹胀、腹痛、大便排便不畅或者大便带血等不适症状后，要及时就诊。