脑出血和脑梗一起发生可以通过药物治疗、手术治疗的方式来改善，也需要进行康复训练：
1、药物治疗：如果脑出血和脑梗发生后，患者有颅内压偏高的情况，可以通过静脉输液的方式进行治疗，常见的药物主要包括甘露醇注射液、呋塞米注射液等，能够降低颅内压，以免出现水肿的情况。如果没有颅内压升高，治疗应先以营养神经为主，如服用甲钴胺片、维生素B1片等，促进神经功能的恢复。注意不能进行抗凝或是促凝治疗，以免加重病情。
2、手术治疗：如果出现了大量出血的情况，血肿压迫到了周围的其他部位，进行手术清除血肿的方式来改善病情。如果脑梗的情况比较严重，也可以进行导管取栓术，促进血液的循环。
3、康复训练：患者需要进行运动功能训练、语言功能训练等，能够使疾病得到有效的控制，以免留下严重的后遗症。