（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：1天前患者突然出现了腹痛、腹泻症状，伴有恶心、呕吐、发热，最高温度为39℃，呕吐5次，均为胃内容物，腹泻呈水样便，量比较多，便里没有脓血和黏液，自行在家服用了中药（具体不详），但症状未缓解，家属担心患者病情加重，遂带患者到我院就诊。完善相关检查后确诊为电解质紊乱、急性胃肠炎，予以综合性药物治疗后症状缓解，现已出院。
【基本信息】男、65岁
【疾病类型】电解质紊乱、急性胃肠炎
【就诊医院】重庆市急救医疗中心
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】药物治疗（左氧氟沙星、维生素B6、维生素、蒙脱石散、复方氨基酸、氯化钾）
【治疗周期】住院治疗7天
【治疗效果】病情好转，乏力感消失，体温恢复正常，血钾恢复正常
一、初次面诊
患者是一位老年男性，在家属的搀扶下进入诊室，我发现他面色比较苍白，精神状态也不好，于是询问怎么回事，患者慢慢讲述到：1天前突然出现了腹痛、腹泻症状，伴有恶心、呕吐、发热，最高温度为39℃，呕吐5次，均为胃内容物，腹泻呈水样便，量比较多，便里没有脓血和黏液，自行在家服用了中药（具体不详），但症状未缓解，家属担心患者病情加重，遂带患者到我院就诊。
了解患者发病情况后，我继续询问患者的既往史，患者告诉我，他有冠状动脉粥样硬化性心脏病病史10+年，曾在医院做过2次冠状动脉支架术，有高血压病10年，一直口服药物（具体名量不详）治疗，血压控制可，有2型糖尿病10年，一直口服降糖药物（具体名量不详）治疗，血糖控制一般。
由于患者呕吐、腹泻较严重，于是我给患者做了电解质检查，结果显示：钾：3.20mmol/L↓，钠:134.10mmol/L↓，遂以“电解质紊乱、低钾血症、低钠血症”收入住院。
二、治疗经过
患者入院后进行了详细的体格检查：腹软，有轻度剑突下压痛，余未见明显异常，随后为患者完善了血常规、便常规检查+隐血试验、肝功、凝血五项和C-反应蛋白等检查，其中C-反应蛋白高，表明患者存在炎症反应；便常规检查+隐血试验示：隐血检测:+++，表明患者胃肠道存在出血症状，余检查未见异常。
结合患者的临床症状、查体以及辅助检查，明确诊断为电解质紊乱（低钾血症、低钠血症）、急性胃肠炎，由于患者的电解质紊乱由急性胃肠炎引起，遂予以左氧氟沙星配生理盐水静脉滴注以消炎、补钠，蒙脱石散以收敛止泻，维生素B6、维生素C、复方氨基酸以补充能量，口服氯化钾补钾等药物治疗，并告知患者暂时禁食，利于胃肠道功能恢复。
三、治疗效果
治疗期间患者未再出现发热，恶心、呕吐、腹泻症状逐渐缓解，腹部疼痛症状也明显好转。住院治疗第7天，患者诉不适症状缓解，未再出现呕吐、腹痛、腹泻，要求出院，于是再次对患者进行体格检查，前剑突下压痛缓解，无其他不适，复查电解质提示钾3.58mmol/L、钠136mmol/L，指标恢复正常，遂予以办理出院。
四、注意事项
1、患者基础疾病较多，体质较差，建议出院后多注意休息，饮食以清淡、易消化的食物为主，不要吃辛辣、油腻以及剩菜、剩饭等变质食物，以免刺激肠道，引起不适。
2、出院后可进行适当锻炼，可在小区散步，打太极拳，增强体质，降低患病风险。
3、平时要注意保持清洁卫生，勤洗手，预防胃肠炎。
4、定期到医院进行复查，不适及时就诊。
五、个人感悟
反复呕吐、腹泻会导致体内的液体或电解质丢失，引起电解质紊乱，而电解质对人体非常重要，出现紊乱会影响全身各个脏器的功能以及人体的新陈代谢，从而影响心肾等各个脏腑的功能，导致全身血液循环及全身代谢受影响，严重时甚至还可以危及生命，因此我在门诊就为患者进行了电解质的检查，结果患者确实出现了电解质紊乱，于是将患者收入住院，进行了补钾、补钠治疗。
虽然本例患者的基础疾病多，体质较差，不过好在患者和家属都比较重视，积极配合医生进行了治疗，所以最后的治疗效果也比较理想，避免了严重损害，这也提醒大家，出现不适一定要及时就医，尤其是各位老人，不要隐瞒自己的不适，及时就医，积极治疗非常重要。