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王军副主任医师
眼科
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得了黄斑水肿,千万别走这些“坑”

阅读:784 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

文章摘要:在眼内注射药物不会导致失明,病情好转不能停药,黄斑水肿也不一定会失明。

 

出现黄斑水肿后,很多患者都会“惊慌失措”,害怕自己出现失明,恨不得将听说过的所有治疗方法都在自己身上试一试,也会“道听途说”,怀疑医生的判断,但这类做法显然是不可取的,很有可能会视功能加重损伤,失去理想的预后。因此得了黄斑水肿的病人,治疗时一定不要走这些“坑”!

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一、在眼内注射药物会导致失明?

大部分患者听到眼内注射药物就会觉得很危险,认为眼内注射药物会导致剧烈地疼痛以及失明,毕竟“眼中容不得半点沙子”,何况还是尖尖的针头,因此想都不想就会直接拒绝医生,但其实眼内注射药物是眼科很常见的操作,风险并没有人们想象的那么大。

眼内注射药物又称玻璃体腔内注射治疗,是经过严格培训的眼科医生在无菌条件下,从角膜缘(黑眼珠边缘处)后3.5-4毫米处进针,将药物(常用药物为曲安奈德、抗血管内皮生长因子等)注入患者玻璃体腔内进行治疗的方法,有以下好处:1.眼内注药的部位没有重要的神经和大血管,不会破坏眼球结构;

2.注射用的针头极细,注射完毕以后针孔能自行闭合,创伤很小;

3.眼内注射药物属于局部用药,对全身的影响很小;

4.治疗用的药物本身的眼内副作用也很小。

因此眼内注射药物并不会导致患者失明,同时眼内注射时,药物可以直达病变部位,因此效果比较好,很多病人经眼内注射药物治疗都可以获得理想的治疗效果。

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二、病情好转就能停药?

黄斑水肿常由糖尿病性视网膜病变、白内障手术、眼部外伤、眼内肿瘤、高血压、高度近视、结缔组织病等引起,其中糖尿病性视网膜病变、高血压、高度近视以及结缔组织病等病因多为慢性疾病,对黄斑的损伤是漫长的过程,如果患者症状稍微好转就直接停药,这类慢性疾病会继续损伤黄斑区,使症状再次出现甚至是加重,想要再次进行治疗就更为困难。因此不建议患者在症状好转后就立即停药,应在医生的指导下进行足量、足疗程的治疗,并按照医嘱进行定期复查,等到医生认为可以停药后,才能停止治疗。同时在治疗期间,患者还应该保护眼睛,避免用眼过度,避免揉搓眼睛,以免加重眼部损伤,降低治疗效果。

三、黄斑水肿一定会失明?

不少确诊黄斑水肿的病人都会上网或翻阅书籍查找相关资料,有的病人就越看越心慌,眼睛就死死盯住“导致失明”四个大字,自动忽略“严重时,不及时治疗的话,有可能”等字眼,然后丧失信心,自我放弃。

虽然黄斑水肿的危害确实比较大,但只要及时发现,积极配合医生进行治疗,大部分患者都能保留理想的视功能,延缓或避免失明,因此患者们要有信心,相信医生,配合医生进行治疗。

 

【参考文献】

[1]廖宇洁.眼睛也能打针--眼内注射全攻略.家庭用药,2021(8):43-43.

 


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