(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:中年男性体检发现胆囊息肉增大,遂入院拟行手术治疗。入院完善相关检查,排除手术禁忌后,于患者住院第三天行腹腔镜胆囊切除术,手术过程顺利,术后生命体征平稳。术后予以抗炎、补液、换药等治疗两天后,患者腹部切口愈合良好,准予出院。
【基本信息】男,46岁
【疾病类型】胆囊息肉
【就诊医院】全椒县人民医院
【就诊时间】2022年5月
【治疗方案】腹腔镜胆囊切除术,术后予以抗炎,补液等对症治疗
【治疗周期】5天
【治疗效果】腹部切口愈合良好,恢复良好
一、初次面诊
患者46岁,是某公司职员,去年公司组织体检时,发现了胆囊息肉,当时因为没有任何不适,所以就一直没有去医院,也没有进一步检查。可是就在今年体检时,发现胆囊息肉较去年有所增大,询问朋友后,得知手术治疗效果较好,于是就诊我院拟行手术治疗。
因为患者病史较为明确,所以门诊以“胆囊息肉”将患者收住入院。
二、治疗经过
患者病史明确,且自己有手术倾向,所以在患者入院后,我给患者完善了术前常规检查以及相关疾病的辅助检查。其中血常规、凝血四项、传染病筛查等未见明显异常。超声、CT等影像学检查明确胆囊息肉存在。
患者具有手术指征,无手术禁忌,于是在与患者沟通了手术过程、术前需要做的准备,手术中可能会出现的问题以及手术后患者需要配合的注意事项后,于住院第三天行腹腔镜胆囊切除术,手术过程顺利,术后生命体征平稳。术后予以抗炎、补液等对症治疗,并予以定期换药,为避免伤口感染,促进其愈合,告知患者务必要保持创面的干燥,如有红、肿、热、痛等不适症状,及时向管床护士及主治医生反映情况。
三、治疗效果
手术及术后抗炎、补液等治疗后,患者恢复良好,胸腹切口愈合良好,未出现发热、腹痛等不适症状。因此,在患者要求下,同意其出院,并告知其日常生活注意事项以及来医院复查时间。
出院时患者腹部切口处愈合良好,体温正常,睡眠情况可。
四、注意事项
1、切除胆囊后,建议病人改变饮食习惯,少食多餐。一次吃太多,身体一时间无法分泌足够的胆汁,增加身体负担,造成不必要的劳损。
2、禁止饮酒及含酒精的饮料。酒精的刺激性比较大,并且喝酒还会损害肝脏和胰腺。并且切除胆囊后,更容易引起胰腺炎和胆总管结石。
3、严格限制动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物。
五、个人感悟
胆囊息肉指的是胆囊内壁长出的肿块,可能是良性的病变,也可能是恶性肿瘤。大部分的小息肉是采取定期随访追踪的处理方式,但如果息肉变大有恶性的风险时,就应考虑手术将胆囊取出。本例患者因体检发现胆囊增大,所以决定通过手术将胆囊摘除。
当囊息肉如果有手术指征,就需要做手术,手术方式首选腹腔镜胆囊切除术。肚子上面只会有几个小眼,5mm至1cm左右,手术微创,术后恢复快。一般手术后住院一两天就可以出院了。
治疗后,患者还要注意日常生活饮食,一定要清淡饮食,多吃新鲜水果蔬菜,低脂肪、低胆固醇的食物,少食用油等。避免进食辛辣食物,如辣椒、生蒜等。戒酒,禁止引用含酒精类的饮料。