首页 > 文章 > 皮肤性病科 > 皮肤科

脂溢性皮炎,还是得药物治疗

阅读:250 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:11岁小女孩因头痒、头皮屑以及脱发来院就诊,根据患者的描述、临床表现,以及皮肤活组织检查,考虑是脂溢性皮炎。治疗上予以药物治疗,包括口服的维生素B2片,和复方甘草酸苷片,并叮嘱她要按时吃药,平时多吃水果蔬菜补充维生素,讲卫生,勤洗头,不要用手使劲挠。最终患者病情好转。

【基本信息】女、11岁

【疾病类型】脂溢性皮炎

【就诊医院】海南医学院第一附属医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】药物治疗(维生素B2片+复方甘草酸苷片)

【治疗周期】门诊治疗14天

【治疗效果】症状缓解

一、初次面诊

患者是位小女孩,那天她和奶奶一起来到我的诊断室。待她们坐下后,我询问“是谁生病了?”

小女孩举起手来说,“是我,我头发原来是干性发质,都不怎么油的,但是半年前也不知道为什么,头发很容易油,有时候今天晚上洗了,第二天早上就油了。我同学说我好像从来都不洗头似的,可是我明明有在洗。”

说着眼神向斜上方看去,嘴巴一扁一副不满的样子。

“而且刚洗完头没多久就头痒,洗头和平时梳头的时候总要掉很多头发,每次打扫房间扫出来最多的就是我的头发。医生,我不会要变成了一个秃头吧,到时候同学又会嘲笑我的。”

我赶紧安慰她说,“不会的,我给你看看。”

我上前看了看她的头发,头发已经有些油了,头皮上还有一些头皮屑,头部出现了一些红斑丘疹。根据患者的描述以及临床表现,我考虑可能是脂溢性皮炎。

image.png 

接着我仔细询问了患者的情况,了解到患者无类似的皮肤病史和传染病史,头皮痒、头油这些症状是半年前就出现了的,但当时并未引起重视,期间也未使用任何药物,是最近感觉头痒越发厉害,掉头发很多,于是这才来我院寻求治疗。

于是我便安排她做了一个皮肤活组织检查,报告示毛囊口角化不全,可见角栓,毛囊口顶管有鳞屑痂,考虑为脂溢性皮炎。

根据检查结果,结合患者症状,初步诊断为脂溢性皮炎。

二、治疗经过

明确诊断后,接下来就是治疗了,临床上对于脂溢性皮炎,治疗主要是以药物治疗为主,于是我让患者遵医嘱口服维生素B2片,以减少油脂分泌;还有复方甘草酸苷片,并叮嘱她要按时吃药,平时多吃水果蔬菜补充维生素,讲卫生,勤洗头,头皮痒的时候不要用手使劲挠。并嘱咐家属也注意一下小孩,监督一下。

小女孩点头说,“肯定听医生的话,好好治病。”

患者很配合治疗,坚持遵医嘱用药14天后,通过随访得知,在按时服用我开的药物,且合理饮食后,患者病情已好转。

三、治疗效果

患者很配合治疗,即便是在家治疗,用药也完全遵医嘱,所以最后患者的治疗效果很满意。

患者是就诊半年前有头发易油腻、瘙痒等症状,但当时并未就医进行治疗,来我院后,根据患者的症状及其检查结果,诊断为脂溢性皮炎,于是给予药物治疗(维生素B2片+复方甘草酸苷片),经过14天的坚持用药治疗,并注意日常饮食和作息习惯后,患者的病情好转。

四、注意事项

1.患者主要是奶奶在照顾,所以嘱咐患者及其家属,日常多监督下小孩,多注意卫生。勤洗头、洗澡,洗头后尽量待头发完全干后再睡觉。

2.养成良好的饮食习惯,多吃水果蔬菜,少食多糖、多脂食物,忌酒及辛辣刺激性食物,保持心情愉悦,不要让疾病影响自己的心情和学习。

3.遵医嘱用药,如果用药过程中出现了任何不适,及时告知医生,不要擅自停药或换药。

五、个人感悟

脂溢性皮炎是一种多发生于皮脂腺分布比较丰富的部位(如头面部及胸背等)的慢性炎症性皮肤病,典型的症状表现为皮肤上出现暗红或黄红色斑,被覆油腻鳞屑或痂皮,还可能出现渗出、结痂和糜烂并呈湿疹样,伴有瘙痒。脂溢性皮炎的发病部位比较多,可以是头皮,也可以是面部、腋窝,但多见于皮质分泌旺盛的部位,而且不同类型的脂溢性皮炎的症状也有一定的区别,如文中这位小姑娘,她就是发生在头皮的脂溢性皮炎,有瘙痒、头皮屑、易出油等常见症状。

治疗脂溢性皮炎最有效的办法是抑制皮脂的异常分泌,减轻皮肤损伤处的炎症反应,抑制组胺和组胺受体释放,从而起到止痒的作用。因不同类型的脂溢性皮炎的发病原因不同,因此治愈时间也长短不一。

另外,患者日常生活中也要如同我告诫小姑娘的一样,应减少多糖及多脂食物的摄入,同时多吃富含维生素B的水果及蔬菜(如西红柿、香蕉等),患者还应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊狗驴肉及油腻食物。不合理的饮食有加重疾病的可能。治疗脂溢性皮炎的时间越早越易治愈,因此当出现皮肤有脱屑、瘙痒等症状时,应及时到医院就诊,接受相关治疗。

相关文章推荐
  • 脂溢性皮炎,还是得药物治疗 阅读:183
    11岁小女孩因头痒、头皮屑以及脱发来院就诊,根据患者的描述、临床表现,以及皮肤活组织检查,考虑是脂溢性皮炎。治疗上予以药物治疗,包括口服的维生素B2片,和复方甘草酸苷片,并叮嘱她要按时吃药,平时多吃水果蔬菜补充维生素,讲卫生,勤洗头,不要用手使劲挠。最终患者病情好转。
  • 溢脂性皮炎用什么洗头 阅读:328
    脂溢性皮炎可以用一些抗真菌的洗发水来洗头,如:酮康唑洗剂等。引起脂溢性皮炎的原因有多种,其中原因就是饮食习惯,食用过于油
  • 硫磺洗发水可以治疗脂溢性皮炎吗 阅读:317
    硫磺洗发水可以治疗脂溢性皮炎,对于症状比较轻的患者,作用效果比较好,但症状比较严重的患者还需要加用其他药物治疗。 脂溢性皮炎最容易发生在皮脂分泌比较旺盛的部位,当头部患有脂溢性皮炎后会出现瘙痒、头屑、
  • 湿疹和脂溢性皮炎的区别 阅读:209
    脂溢性皮炎多发于机体皮脂分泌比较旺盛的地方,比如脸上、头上、眉毛上会有淡淡的红斑、细小的皮屑,脂性分泌比较多的地方会出现
  • 脂溢性皮炎是怎么引起的? 阅读:246
    我们认为一些因素可能会诱发脂溢性皮炎,包括作息不规律、过度的疲劳、情绪紧张焦虑或者是局部的感染,过度的进食一些辛辣刺激食
  • 银屑病和脂溢性皮炎的区别 阅读:239
    银屑病和脂溢性皮炎是具有明显区别的,银屑病的形成原因可能是具有一定的遗传性易感基因而产生皮肤的炎症性的损害,这种炎症损害