（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者是老年女性，起因是就诊前一月早晨起床时四肢乏力，当时没重视，结果后面患者又出现此症状，于是前来就诊。完善相关检查，考虑患者是高温下出汗量过多，又没及时补充所消耗的电解质，导致重度低钾血症。治疗上给予患者口服药物和静脉滴注，静点复合氨基酸纠正内环境，西咪替丁保护胃黏膜，静泵氯化钾注射液纠正电解质紊乱及补液等综合治疗。经积极治疗，患者各项指标明显好转，症状缓解。
【基本信息】女、65岁
【疾病类型】低钾血症
【就诊医院】南宫市人民医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】药物治疗（复合氨基酸+西咪替丁+氯化钾）
【治疗周期】住院治疗10天
【治疗效果】四肢乏力症状消失，各项指标明显好转，精神状态好转
一、初次面诊
患者是一位女性，年龄比较大了，是一位中年男性扶着她来就诊的。中年男性是这位老人的儿子，由于老人表述不清，便由她儿子向我说明情况。
在一个月前的早晨，患者起床时四肢乏力，起初也没太在意，只是觉得干农活累着了，休息两天就好。日子一晃过了半个月，患者干完农活后的第二天，又出现了四肢无力伴疼痛的感觉，和上次不同，这一次连饭也不想吃了，儿子得知连忙把患者接到家中照顾，可七天前病情加重，药店里买了药也没效果（具体药物不详）。于是今天来寻求治疗。门诊检查电解质：钾:2.12mmol/L↓;钠:129.60mmol/L↓；氯：88.00mmol/L↓。于是我以“电解质代谢紊乱”收住院。
了解到患者10余年前因舌恶性肿瘤曾于“某医院”手术治疗，无特殊后遗症。 否认糖尿病，肺结核等病史。结合门诊查电解质示：钾:2.12mmol/L↓（正常3.5-5.5mmol/L）;钠:129.60mmol/L↓（正常135-150mmol/L），氯：88.00mmol/L↓（正常95-110mmol/L）;可见患者属于重度低钾血症（<2.5mmol/L）,中度低钠血症（125-129mmol/L），低氯血症。入院后完善血常规、肝功、血脂、血糖、电解质等辅助检查。血糖：葡萄糖:6.54mmol/L↑（<6.1mmol/L），患者既往无糖尿病史，择期复查。
结合患者日常生活的近期情况和检查数据来看，由于患者未患其他基础疾病，未伴有胸腺增生或肿瘤，未伴发其他自身免疫性疾病，排除重症肌无力的可能性。推测是由于前段时间下地干活太过劳累，高温下出汗量过多，又没及时补充所消耗的电解质，导致主要由汗液所排出的钾离子过多，从而引发了重度低钾血症，要是轻度低钾血症只需要平日里多次富含电解质食物进行补充，可惜患者起初未引起注意，导致症状加重，引起全是乏力，纳差等症状。
二、治疗经过
了解病因后，接着展开治疗，治疗上准备给予患者口服药物和静脉滴注，由于患者低钾、低钠、低氯，无肝衰竭等病史，所以准备静点复合氨基酸纠正内环境，西咪替丁保护胃黏膜，静泵氯化钾注射液纠正电解质紊乱及补液等综合治疗。
平日里叮嘱家属日常可以吃些香蕉、海产品等富含钾的食物，饭菜中不要少盐，确保钠的摄入。经积极纠正电解质紊乱治疗后，患者各项指标明显好转，精神状态良好，给予办理出院，嘱患者注意饮食均衡，不适随时复诊。
三、治疗效果
患者在确诊后，经过静点复合氨基酸纠正内环境，西咪替丁保护胃黏膜，静泵氯化钾注射液纠正电解质紊乱及补液等综合治疗，在经过10天的治疗后，经复查各项指标明显好转，精神状态好转，办理出院，嘱患者注意饮食均衡，避免过度劳累不适随时来诊。
四、注意事项
1、患者在治疗过程中应规范化治疗，严格按照医嘱进行治疗，补钾的速度不能过快，患者不得自行调节速度的快慢；
2、在治疗期间饮食应选择一些含钾较高的食物，如香蕉、海产品等。水果可选择香蕉，桃子、橙子等，避免辛辣、刺激性食物。
3、适当锻炼，可进食低盐、低脂饮食，定期进行复查，如有不适应，立即报告医生进行处理。
五、个人感悟
钾离子（K+）是机体最重要的阳离子之一，正常人体内钾总量大概是50 mmol/kg体重，其中98%位于细胞内，细胞外液的钾仅占总体钾的2%（大概为60 mmol,其中约1/4位于血浆），正因为细胞外液的钾不多，所以在补钾时不宜过快，否则可能在段时间内造成血钾升高很多，将有性命之虞。
正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症。低钾血症多数患者没有临床症状或仅有轻微乏力等不典型症状。若血钾<2.5 mmol/L，称重度低钾，可出现肌肉疼痛，甚至心律紊乱、呼吸肌麻痹等，可危及生命。
此次就诊的患者就是在1个月前出现四肢乏力，未给予重视，继而导致病情加重，出现疼痛、不想进食等。好在其子女见到情况不妙，给予送医，结合相关检查及相关症状最终诊断为低钾血症。患者经过静点复合氨基酸纠正内环境，西咪替丁保护胃黏膜，静泵氯化钾注射液纠正电解质紊乱及补液等综合治疗，取得了不错的疗效，没有铸成大患。