子宫肌瘤很小可以通过饮食调理，定期复查，也可以通过药物控制和调理，具体需要根据患者情况决定。
1.饮食调理：子宫肌瘤体积比较小，直径在5公分之内，没有明显的症状，只是做体检的时候发现，应该做好饮食的调理，不需要特殊治疗。尽量不要吃雌激素含量丰富的食物，否则会促进子宫肌瘤的生长速度加快，比如说黑豆、豆浆、红酒、蜂蜜或者是蜂王浆、花生酱等，应该多吃新鲜的水果和绿色蔬菜。
2.定期复查：饮食调整的同时可以定期到医院做复查，比如说三个月到半年做子宫肌瘤的检查，能够观察病情的发展速度，一旦病情出现恶化，可以及时发现，及时治疗。
3.药物：子宫肌瘤很小，应该密切观察，如果出现了增长，可以及时服用中成药物控制，比如说桂枝茯苓胶囊或者是金刚藤胶囊、宫瘤消胶囊等。西药可以选择促性腺激素释放激素类似物，或者是米非司酮、氨基甲磺酸等，具体药物应该严格遵从医生指导，不可以擅自选择。