腰椎间盘突出不一定会瘫痪，具体还需要根据病情严重程度、手术情况决定。
1、病情严重程度：腰椎间盘突出的病情严重程度不同，是否会导致瘫痪也会存在个体差异。如果腰椎间盘突出属于轻度或者中度，一般不会瘫痪，但是会出现腰痛、下肢麻木、坐骨神经痛等症状。如果腰椎间盘突出比较严重，已经出现了大小便障碍、鞍区感觉异常等问题，不及时的进行手术治疗，有可能会瘫痪。
2、手术情况：严重的腰椎间盘突出需要通过手术治疗，但是手术具有风险性。如果手术过程中损伤神经，术后有可能会出现瘫痪的情况，但是如果手术比较成功，并且术后护理得当，一般不会瘫痪。
腰椎间盘突出是否会瘫痪不能够一概而论，也是因人而异的。如果腰椎间盘突出的患者想要防止瘫痪问题的发生，建议到正规的三甲医院骨科就诊，根据自己的病情选择对应的治疗方案。如果需要进行手术干预，在手术前要配合医生做CT、血压、血液等相关检查，各项指标都达到手术的标准再进行手术。术后要卧床休息，不要擅自活动。