肩上长个疙瘩里面很硬还痒可能是毛囊炎、湿疹或者局部肿物等引起的，可以到当地正规的医院进行检查，明确诊断并采取相对应的治疗。
1、毛囊炎：毛囊炎会出现局部皮肤的红肿痒痛等现象，通常是由于皮肤清洁不到位引起的，建议加强皮肤的护理，保持皮肤干净清洁，也可以在医生的指导下使用消炎抗菌的药物进行治疗，比如异维A酸软胶囊、维胺酯胶囊、盐酸米诺环素胶囊等。
2、湿疹：如果患者接触到了某种过敏物质，也可能会导致皮肤出现硬疙瘩，同时伴有瘙痒的症状，这种情况是湿疹。建议及时查找过敏原并远离，也可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如葡萄糖酸钙、硫代硫酸钠、糠酸莫米松乳膏、卤米松软膏等。另外还可以采用紫外线照射来帮助治疗。
3、局部肿物：如果皮肤局部出现又硬又痒的疙瘩，也可能是一些肿物，比如脂肪瘤、纤维瘤等，可以到正规的医院进行超声检查，明确良恶性，如果是良性的，在不影响正常生活的情况下，也可以不治疗，如果肿物比较大或者瘙痒症状比较严重，也可以进行手术切除，如果恶性肿物，在手术切除后还需采取化疗、放疗等综合性治疗来控制病情。
肩上长个疙瘩应及时检查，及时治疗，以免延误病情，危害人体健康。