左侧胸口上方疼痛可能的原因如下：
1、心绞痛，多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散，持续时间长短不一，一般不超过30分钟。如果是年纪比较大的中老年患者，胸口上方的疼痛很可能是心绞痛，心绞痛是长期吃高油腻的食物，造成的心脏血管形成斑块，斑块导致心脏血管的狭窄，使心肌供血不足，可能会有胸痛的症状。
2、胸膜或肺部疾病，也可能会引起胸口左上方的疼痛，部分肺部疾病，可能有气短的症状。
3、病毒感染，比如带状疱疹病毒可引起神经根痛，也可能会出现左侧胸骨沿肋骨走行的疼痛感。
4、肌肉拉伤，也会引起胸口左侧疼痛。如果我们过度扩胸动作、伸臂高处取物、搬运重物、外力撞击等会导致胸大肌及肋间肌损伤，从而引发疼痛，这种程度的疼痛一般较为轻微，不必过于紧张，注意休息即可。
5、气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。气胸也是胸痛的原因之一。诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便和钝器伤等。