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周彬副主任医师
心血管内科
中山大学附属第三医院
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有点心慌慌的怎么回事

阅读:340 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

有点心慌慌可能是心肌供血不足或者是心律失常。

心肌供血不足多由心脏的冠状动脉粥样硬化引起,是指心脏的冠状动脉血液灌注减少,导致心肌血液供需失衡,其病因可分为冠状动脉供血不足和心肌耗氧量异常增多,最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。临床上多表现为胸闷、胸痛(闷痛或紧缩样,向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,心悸、气短、呼吸困难、大汗淋漓、牙痛、咽喉痛、晕厥等,一般情况多与吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、情绪激动、体力活动等情况可破坏血管内皮,促进冠脉粥样硬化的发生,进而导致管腔狭窄,甚至闭塞,使心肌耗氧量增加,出现心肌供血不足的症状。在治疗方面可选择保守治疗及手术治疗,保守治疗可在医生指导下口服硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平等药物治疗。手术治疗可为经皮冠状动脉介入术,目前介入术最能直观看到病变情况,手术创伤小,恢复快,针对手术病变对症治疗。

心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常其病因可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),心肌病,心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见。临床上多表现为冠状动脉供血不足的(心绞痛,气短,急性心力衰竭,急性心肌梗死等)、脑动脉供血不足的(头晕,乏力,视物模糊,失语,瘫痪,抽搐,昏迷等一过性或永久性的脑损害等)、心功能不全的(咳嗽,呼吸困难,倦怠,乏力等),在遵医嘱情况下可使用西地兰和地高辛等药物治疗。

在日常生活中保持情绪稳定,低盐低脂清淡饮食,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物,适当活动,戒烟限酒。

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