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周彬副主任医师
心血管内科
中山大学附属第三医院
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心肺复苏的黄金时间

阅读:2.79k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

心肺复苏抢救的黄金时间是4分钟之内。

心脏骤停5-10秒就会出现意识丧失,30秒出现全身抽搐情况,60秒会出现瞳孔散大,无自主呼吸,3分钟开始出现脑水肿。一旦超过4-6分钟,脑部会出现不可逆的脑损害。所以,如果是心脏骤停在4-6分钟以后再进行抢救,即使病人抢救成功,可能会造成脑部的缺血缺氧性脑损伤,导致患者成植物人的状态,所以心肺复苏抢救的黄金时间为4分钟之内。

心脏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4-6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。在进行心肺复苏是首先评估现场环境是否安全,然后判断患者是否有意识、检查呼吸、判断是否有颈动脉搏动、松解衣领及裤带、进行胸外心脏按压,在两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次每分钟,按压深度至少125px)、打开气道、人工呼吸频率10-12次每分钟、持续2分钟的高效率的CPR,高质量的CRP是提高抢救成功率的主要因素。

心肺复苏有效时,可见患者有眼球活动、口唇、甲床转红,观察瞳孔时,可由大变小,并有对光反射。如果心肺复苏持续30分钟以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏。

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