晚上睡觉脚热睡不着可能是室内温度高、阴虚火旺、不宁腿综合征等原因引起的。
1、室内温度高：晚上睡觉时卧室内的温度比较高，可能会导致晚上睡觉脚热睡不着，建议将温度调低，最好保持在24℃左右。
2、阴虚火旺：阴虚火化可能是由于精亏血少、阴虚阳亢引起的，会使虚火亢旺，体内阴液亏虚，从而出现晚上睡觉又睡不着，有的人还会伴有口燥咽干、小便短黄的症状，要调节自己的饮食，以清淡为主，不吃辛辣刺激性食物，同时还要注意少食多餐，适当的锻炼，规律作息时间。如果阴虚火旺的表现比较明显，可以在医生建议下服用大补阴丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等药物调理。
3、不宁腿综合征：不宁腿综合征可能是由于遗传影响不良脑内多巴胺功能异常引起的，在静息的状态下会引起下肢不适感，可能会出现晚上睡觉较热睡不着、下肢麻木感，需要到神经内科就诊。确诊后应在医生的建议下服用卡左双多巴控释片、普拉克索等复方左旋多巴制剂和多巴胺受体激动剂治疗。
晚上睡觉脚热睡不着的原因比较多，建议排除疾病的因素。