腰一用力就痛考虑是腰肌劳损、腰部外伤、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因引起的，建议及时查明原因并采取相对应的治疗。
1、腰肌劳损：如果平时经常从事重体力的劳动，可能会造成腰部肌肉劳损，而肌肉与用力有直接的关系，当用力时肌肉会受到牵拉，出现疼痛，通常注意休息即可缓解。。
2、腰部外伤：当腰部受到外伤时，可能会造成腰椎部位的骨折或者腰椎的不稳定，活动时骨折会压缩，增加了腰椎的不稳定性，所以也会导致剧烈的疼痛，需要进行腰部固定、手术等治疗。
3、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症的患者由于突出的组织会压迫周围的肌肉、韧带、神经、血管等，在用力时可能会导致压迫加重，引起腰部的疼痛，患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物进行治疗，也可以进行手术治疗。
4、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎最明显的症状就是下腰背部的疼痛，当久坐或者用力的时候，症状会加重，经过休息可适当的缓解。
腰一用力就痛应及时到当地医院查明原因，并在医生的指导下，根据病因进行相应的治疗，同时要改善生活习惯，避免腰部过于负重，以免对正常的工作和生活造成影响。