流产后小肚子隐隐作痛可能是子宫收缩导致，也有可能是宫腔感染、宫腔残留等因素引起。
1、子宫收缩：流产后，子宫需要恢复到正常状态，因此会出现子宫收缩的现象，这可能会导致小肚子隐隐作痛。这是正常的，患者应遵守医生建议，休息好，不要过度活动，避免性生活，以便给子宫充分的休息和恢复时间。
2、宫腔感染因素：比如在做流产手术时医生的操作不当或者使用的器械消毒不严格，特别容易引起宫腔感染，在恢复期间会导致腹部出现疼痛，还会导致阴道的出血量有所增多。可遵医嘱使用抗生素来治疗感染，常见的抗生素包括头孢曲松、阿奇霉素等。
3、宫腔残留：在流产手术中，如果手术操作不够彻底，就有可能导致宫腔残留。对于轻度宫腔残留，可以使用药物治疗，如益母草颗粒、新生化颗粒等，这些药物可以刺激子宫收缩，促进宫腔残留物排出。对于宫腔残留比较严重的患者，需要进行手术治疗，手术方式一般为清宫术。
除上述原因外，还可能与宫腔粘连、急性盆腔炎、子宫穿孔等因素有关。若腹痛加剧，患者应尽快到院就诊。