脾大可以微创手术治疗，微创手术已经十分完善。但是如果使用微创手术进行手术治疗脾大可能会增加出血量，也有可能会无法完全的治愈，是有一定风险的。脾大严重的情况下一般是选择手术切除，如果脾大情况较轻的话，也可以通过药物保守治疗。如果脾大较为严重的话建议手术进行，做完手术后做好术后护理，有利于病情好转。但可以根据自己的实际情况进行选择。脾大要注意以下几点:
1、脾大的患者，首先应结合自身的症状及其体征，积极寻找原发病，治疗时应针对原发病治疗，不要盲目治疗。
2、脾大患者应少吃不宜消化的食物,少吃辛辣的东西，不要喝酒,晚上不要吃得太饱,饮食以清淡为主。并配合中医积极治疗，平时多做舒缓的运动,尽量少做一些剧烈的运动。
腹腔镜脾肿瘤或巨脾切除手术与开腹手术相比，具有安全、创伤小、疼痛轻、并发症低、住院时间短、腹壁疤痕小、术后肠道功能恢复快，肠粘连几率低等优点。相应的，对手术医师的技术要求也非常高，既要创伤小，又要将肿瘤完整切除，尤其是恶性肿瘤，需切除完整且不能有残留，医师要有丰富的经验才能把握好切除范围，把握好这个“度”。