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徐军辉主治医师
普通外科

伤口脂肪液化能自愈吗

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伤口脂肪液化能否自愈,需从伤口面积以及液化程度多方面考虑,不能一概而论。

伤口脂肪液化大部分是可以自愈的。脂肪液化一定要保证通畅的引流,使液化坏死组织及时排空,能够加速愈合的过程。

如果伤口特别的小,脂肪液化的程度也比较轻,那么平时做好局部护理工作,一般五天左右,可以愈合。但如果术后伤口特别大,而且脂肪液化程度也比较严重,这种情况需要将液化的脂肪引出体外,并定期做好换药工作,愈合相对较难,自愈的可能性也比较低。

脂肪液化是手术常见并发症之一,通常是在较大的手术后,尤其是体型较为肥胖的患者,脂肪层较厚,手术切口更容易出现脂肪液化,比如在进行肠癌等开放手术时,由于伤口本身属于污染伤口,在脂肪较厚的情况下,伤口污染很容易造成脂肪坏死。同时在手术中由于会应用电刀等热力器具,这些热力损伤会造成脂肪组织的供血不足,进而使其抗感染能力明显降低。

在脂肪液化的处理上,要注重预防,在手术中处理污染伤口时,要尽可能保持伤口切缘的清洁,必要时可以用碘伏、双氧水等消毒液对伤口进行清洗。如果已经出现了液化,应当及时将缝线挑开,使积存在伤口皮下内的液化组织及时排出,必要时还要放置引流,以加快这些液性坏死的液体排出,促进伤口愈合。

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