孕36周的时候出现小腹偶尔针扎一样疼考虑是先兆早产或假性宫缩引起的，也可能是胎动引起的。
孕36周先兆早产的临床表现是规律的子宫收缩，有时会表现为下腹部的疼痛，像痛经的感觉，同时阴道会有少量的出血，经过检查会出现宫颈管逐渐缩短，宫颈口逐渐扩张，这种情况要到医院进行检查。在超声的检查下排除是否有胎盘早剥，因为胎盘早剥会出现下腹部的阵发性疼痛，有些女性则会出现针扎样疼痛，而胎盘早剥严重时会引起胎儿宫内缺氧，甚至死亡，要引起重视。
此外，孕36周已经接近足月，在这个时间段胎儿在宫腔以内会有适当的活动，有可能会刺激子宫，引起假性宫缩。假性宫缩往往表现为肚子发紧发硬或者下腹部轻微的疼痛，但是假性宫缩一般认为是一种生理性的表现，不会引起早产或者分娩，更不会引起胎儿宫内缺氧。从14周以后到达分娩之前，假性宫缩是经常存在的，这是一种正常的生理性的表现，不需要进行干预，更不需要进行所谓的吸氧。只要通过适当的休息以及变换体位，绝大部分就能够得到缓解。
另外孕晚期胎儿已经发育成熟，会在宫腔活动，如果踢到腹部，也会导致孕妇出现小腹针扎样疼痛，不用过于担忧。