孕33周咳嗽厉害对胎儿是否有影响，需要根据引起咳嗽的原因和治疗的方式以及病情的严重程度来判断，这样才可以减小对胎儿的影响，同时还有利于自身的恢复。
1、引起咳嗽的原因：如果在孕33周时出现咳嗽的症状是由于饮食不当的原因导致，一般对宝宝的影响是比较小的，而如果是由于细菌和病毒严重感染的原因导致孕妇出现咳嗽的症状，是可能会对宝宝的健康发育造成影响，主要是由于在被病毒和细菌感染的情况时，也会导致病毒和细菌侵蚀到宝宝的身体体内。
2、治疗方式：如果出现咳嗽的症状时，通过调整饮食或者是服用一些中成药物来止咳改善，一般对宝宝的影响是没有的，而如果是服用一些抗感染或者是抗病毒类的药物来治疗改善，就有可能对宝宝的身体健康造成影响。
3、病情严重程度：如果在孕33周时咳嗽情况没有那么严重，一般对宝宝的影响比较小，而如果孕妇的咳嗽症状比较厉害时，就有可能会对宝宝的发育造成影响。
无论是哪种原因导致孕期出现咳嗽的症状，都需要及时治疗改善，或者是通过合理饮食的方式来改善。