有一个睾丸肿大还疼可能是因为睾丸炎所引起的，也可能是附睾炎或者是泌尿系统感染所导致的，一般是不严重的，而且通过积极治疗能够使症状尽快得到改善。
1、睾丸炎：睾丸炎主要是受到细菌或者是病毒感染所引起的，也可能是衣原体或者是支原体感染所诱发的，发病期间通常会出现高热，甚至还会伴随着睾丸急性疼痛或者是肿胀。
2、附睾炎：也是受到病原菌感染所导致的，在发病期间主要会表现为附睾肿胀或者是疼痛，一般会累及单侧。
3、泌尿系统感染：泌尿系统感染是属于一种比较常见的疾病，在发病期间同房会出现尿频或者是尿急，甚至还会伴随着小便疼痛，随着病情的发展和可能会导致睾丸部位受到炎症刺激，也会出现肿大或者是疼痛。
在发病后需要及时配合医生使用抗生素药物治疗，比如环丙沙星或者是头孢曲松，但是药物的具体使用剂量一定要谨遵医嘱，最好不要盲目的使用。另外在治疗期间短时间内是不可以性生活的，以免导致疼痛或者是肿胀的症状出现加重。