牙龈旁边的脸内侧疼可能是出现了牙龈炎症，也有可能是出现了神经损伤，同时不排除存在牙髓坏死的可能性。需要及时的做护理，并且要做针对性的治疗。
1、牙龈炎症：牙龈部位出现了细菌或者真菌感染，引起牙龈部位的黏膜存在充血的状态，会导致牙龈组织出现疼痛的症状，随着病情的加重可能会引起脸部有疼痛的症状。需要促进炎症的吸收，可以口服甲硝唑或者替硝唑能够减轻产生的影响。
2、神经损伤：如果出现了较严重的龋齿病变长时间的得不到治疗，引起了牙神经的损伤，一般会导致神经部位出现刺激性的疼痛症状，随着病情的加重，可能会出现脸部疼痛的症状。需要及时的对局部做根管治疗，联合止痛类药物治疗，可以口服布洛芬胶囊。
3、牙髓坏死：牙髓部位出现了炎症性病变，长时间得不到治疗，引起了牙髓损害，会导致牙髓部位出现刺激性疼痛症状，随着病情的加重，一般会导致脸部出现疼痛的症状。牙髓坏死以后需要及时的做局部做切开引流治疗，并且要对局部做消炎治疗，可以做根管填充，通常能够改善局部的疼痛。