嘴巴下面肿了有硬块按着痛可能是因为淋巴结炎症感染所引起的，也可能是颌下腺炎所导致的，都会引起嘴巴下面出现肿胀或者是有硬。一般可以通过药物治疗或者是手术治疗的方法改善。
1、淋巴结炎：如果淋巴结出现了炎症感染，通常会出现疼痛或者是肿胀，特别是在按压的时候疼痛的症状会出现明显的加重，一般需要配合医生使用消炎药物治疗，比如阿莫西林或者是头孢曲松，能够使炎症感染尽快得到控制，还能够有效缓解疼痛。
2、颌下腺炎：颌下腺炎通常会导致下巴出现明显的硬块和肿大，一般会出现比较大的硬块。最好到当地正规医院，通过影像学检查做进一步确诊，如果确诊患有颌下腺炎，需要通过手术的方法做切除治疗，在手术的时候需要做麻醉，这样能够减轻在操作过程中的疼痛，同时还能够缓解过于紧张的心理。
在恢复期间一定要注意好伤口的卫生护理工作，定期做换药或者是消毒处理，这样能够避免伤口出现炎症感染，另外还需要注意好饮食调整，饮食上需要多吃一些清淡易消化的食物，也可以多吃一些蔬菜或者是水果，这样能够及时补充体内所需的营养物质。