破伤风一个月之后才发现要根据病情严重程度来判断是否有救，如果感染破伤风一个月后患者没有什么不适的症状说明感染的毒素很少，是可以治愈的；但是一个月之后身体有明显的不适，出现面部表情控制困难、精神状态异常、疼痛比较明显、精神紧张等症状说明病情已经严重了，患者此时没有及时采取治疗措施，在这种情况下治愈的可能性比较小，并且患者的神经系统也会受到一定的影响，情况严重的可能会导致死亡。
破伤风的潜伏期通常在两周左右，基本不会超过一个月，建议患者在出现破伤风症状后要及时前往医院就医，避免延误时间而产生不可逆的损害。为此要采取积极的综合治疗措施。
1.伤口处理。应在患者抗毒素治疗后，彻底清除创口中的一切异物、坏死组织等，创口可以使用3％过氧化氢溶液进行冲洗，在清创后伤口不需要缝合包扎。
2.破伤风抗毒素。其目的是为了中和游离的毒素，因此只在早期有效，一旦神经组织与毒素结合，就很难在产生效果。但由于破伤风抗毒素是破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂，因此患者在用药前须做皮内过敏试验。破伤风人体免疫球蛋白，由含高效价破伤风抗体的健康人血浆，经低温乙醇蛋白分离法分离纯化，并经病毒去除和灭活处理制成，因此无需做皮试，可直接注射。
3.控制痉挛。患者在前往医院后，应住隔离病室，并避免声、光等刺激，以减少痉挛的发作。据实际情况可使用劳拉西泮或咪达唑仑等，以减少患者的痉挛和痛苦。
4.并发症。主要并发症有窒息、肺部感染、肺不张等，因此对药物不易控制，且抽搐频繁的患者，应进行气管切开，以便改善通气，气管切开患者需进行气道雾化、冲洗等。