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李琦副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
南方医科大学附属南方医院
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鼻子浓鼻涕有血

阅读:1.15k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

鼻子浓鼻涕有血可能是由鼻窦炎、鼻腔肿瘤或鼻腔异物导致的,出现这种情况时建议患者及时到医院的耳鼻喉科做鼻内镜检查和鼻窦CT检查,通过以上检查对整个疾病进行大致的判断,然后根据不同病因选择相应的治疗办法,及时处理避免症状加重。具体的病因及相应的治疗方法如下:

1、鼻窦炎:反复感染的鼻窦炎,炎症刺激到鼻腔黏膜从而就会使得黏膜破损出血,黏膜局部可能会有糜烂、溃烂,导致鼻涕较浓有血;一些真菌性鼻窦炎会破坏鼻窦骨壁,做CT检查能看到鼻道窦口复合体堵塞,各窦腔内充满了脓性组织分泌物。这种情况可以通过使用短期抗生素、鼻腔冲洗、黏液促排剂、激素等对症治疗。对于病史比较长,药物保守治疗一个月后还没有效果的可以考虑进行手术治疗;

2、鼻腔肿瘤:当肿瘤为良性时,患者能看到鼻腔内有颗粒状的新生物突出鼻腔,并可能有肿瘤的局部溃烂,所以会有分泌物带血的可能。加上肿瘤堵塞窦口,引起鼻窦炎,所以会有较多的脓黄鼻涕。这种情况下,可以做鼻腔肿物切除手术开放窦口即可。当肿瘤为恶性时,这种情况下建议先进行局部活检取病理,根据病理结果,可以通过手术以及术后化疗等方式进行治疗。

3、鼻腔异物:如果存在鼻腔异物未及时取出而引起感染的话,也会导致流脓涕带血。此时应及时取出鼻内异物,并通过消炎药物等解决感染症状。

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