一般来说，肝血管瘤在b超影像上，主要表现为高回声，肝癌主要表现为低回声，混合回声，有些时候单单进行b超检查是无法明确诊断的。肝血管瘤和肝癌的b超存在以下的区别：肝血管瘤多为圆形、或卵圆形、少数为不规则形的高回声结节影。肝癌与肝血管瘤通过影像B超如果无法区别的，可以进一步做增强的CT以及核磁来明确诊断。
肝癌可以化疗吗？
可以的，肝癌的介入治疗一般分为灌注化疗和栓塞治疗：灌注化疗：用动脉导管经过外周血管到达给肿瘤供血的血管，把药物直接注射到肿瘤组织，这样可以提高肿瘤组织内的药物浓度，从而起到杀死肿瘤的目的；如果患有原发性肝癌，而且发现得早，一般在进行手术切除治疗后无需进行化疗，这种情况即使辅助化疗，效果也是比较差。肝癌可以化疗，化疗是常见的肝癌控制手段。
肝癌中医能治好吗？
中医中药治疗肝癌主要是在辨证的基础上，最大限度地恢复，保护肝脏，重点不在于消除瘤体，而在于症状的改善和好转，使瘤体自然稳定，或者缩小，只要辨证合理用药，合理是会有良好的效果的，很多肝癌患者在使用中医中药治疗后，可以出现肝癌症状消失，能够抑制肝癌细胞的扩散，使患者出现长期稳定症状消失，能够独立的工作和生活。根据你描述的情况，患者年纪大，可以考虑中医治疗，中医治疗能有效的控制病症，还能增加患者的免疫功能，改善患者的生活质量，延长患者的生存时间。肝癌中医治疗是不能够治好的肝癌中医治疗是不能够治好的。