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程庆丰主任医师
内分泌科

甲亢病能生小孩吗

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甲亢病能生小孩的,但是否适合妊娠取决于甲亢病情,如甲亢治疗不充分,病情不稳定,容易引起胎儿发育不良,引起流产、早产、胎儿生长受限、胎死宫内等。所以在怀孕前要去医院查一下甲状腺功能,看看甲亢病情控制的情况,如果甲亢症状不明显,血液中的FT3、FT4、T3、T4、TSH的数值在合理的范围内,病情稳定会是可以怀孕的。

甲亢女病人在内分泌专科医护人员的监护下,完全可以像正常妇女那样生一个健康活泼的宝宝。但是妊娠时机要选择在甲亢经过系统治疗之后,病情基本缓解,征得内分泌科和妇产科医生同意之后。否则,未经治疗,盲目怀孕,可能造成早产、流产或胎儿生长发育不良,甚至分娩时出现甲亢危象等。建议到正规的专科医院进行检查和治疗

重症者无排卵,自然不能怀孕,一旦怀孕,流产率高,早产率高。妊娠高血压综合症的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕。

甲亢病人怀孕后应注意以下几点:

第一、严格做好围产期监护:从妊娠、分娩到产后这一阶段,称为围产期,在这期间要做好:定期检查血中甲状腺激素,使之保持在正常稍高的水平,如其值正常可少用或不用药;调整好药物剂量;避免各种感染,如有感染及时治疗;分娩前后要在妇产科和内分泌医生监护下住院观察,如有甲亢危象先兆及早处理;注意甲亢妊娠早期症状加重,中晚期限减轻,产后2-6个月复发加重的规律,加强监护治疗。

第二、抗甲状腺药物的选择:确定已怀孕的甲亢妇女,应及早请内分泌专科医生指导用药,并监测母亲血中激素,使之达到轻微甲亢或甲状腺功能处于正常值的上限,以防止出现胎儿甲亢或甲减。目前最常用的治疗甲亢的药物有咪唑类和硫氧嘧啶类药物,一般非妊娠甲亢患者都可选用。

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