甲减会影响胎儿发育。
在胎儿的早期尤其是头三个月的时候是神经系统发育的最佳时期，而胎儿的甲状腺是第十二周出现，孕二十周形成。所以在孕早期，甲状腺素完全是由于母体通过胎盘提供给胎儿，如果此时，妈妈甲减、甲状腺素水平不足，到胎儿体内造成胎儿甲状腺素水平不足，能够影响神经管的发育导致产后出现智力水平低下、甚至呆小症。
孕期的甲状腺素要求非常严格，怀孕前三个月要求把促甲状腺素控制在0.1～2.5nmol/L范围，3个月～6个月要求控制在0.2～3nmol/L，6个月以后也就是怀孕晚期，需要把促甲状腺素控制在0.3～3nmol/L，这样才有利于胎儿的智力发育，一定要定期复查甲状腺功能，以免对胎儿造成不良影响。备孕和孕妇一定要警惕甲减，使甲功调到孕期要求的正常水平再备孕和继续妊娠。
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素减少导致，甲状腺激素是胎儿促智激素，如果母体甲状腺激素严重缺乏则可以导致胎儿智力发育迟缓，胎儿娩出后即可能会患有呆小症。所以内分泌科医生会建议怀孕前，怀孕中的妇女进行甲状腺功能水平的测定以及时发现问题，如果发现水平异常会建议早期进行治疗，达到优生优育的目的。
甲减的患者一定要注意，在备孕和孕期要坚持吃甲减的药，并且定期复查。