40岁男人睾丸越来越小的原因包括感染和损伤。具体如下：
第一，感染。感染是引起睾丸萎缩的重要原因，其中最常见的是腮腺炎引起的病毒性睾丸炎。若在青春期以后发病，腮腺炎并发睾丸炎可能引起严重的局部炎性反应，其鞘膜腔内可有过量的液体蓄积，急性鞘膜积液，天花，水痘，麻疹，流行性感冒及其它类似感染，偶尔也可引起继发性睾丸炎，病毒感染是诱发儿童与青少年萎缩的最常见病因尤其是流行性腮腺炎病毒，当睾丸受此病毒侵袭后睾丸内的生精组织会受到破坏，睾丸体积缩小质地变软。
第二，损伤。阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，即使创伤愈合，睾丸也会长期处于供血不充足状态发生萎缩。
对于以上两种因素，具体处理方法如下：
针对感染，是需要积极抗感染治疗的。抗感染的药物可以选择听从医生的嘱托来治疗。
针对损伤，受损局部有血肿伤后应即刻冷敷，同时托住睾丸以减低疼痛，血肿没能炼化者应切开引流，如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开些许白膜减低睾丸内压，但应戒备曲细精管疝的发生。