男性33岁性功能下降可能是随着年龄的增加或是患上疾病而导致。男性性功能中的性欲、勃起、射精、性高潮，此四部分构成男性性功能，其中任何一个环节出现问题都称为男性性功能下降。
引起性功能下降原因很多包括以下方面：
第一、没有性欲，此种情况有很多因素比如有躯体疾患、糖尿病或是饮酒，或者是有其它造成性欲下降因素，特别是如果男性睾酮低则其性欲也会低。若是在进行性生活的时候，男性产生不良情绪，可能会导致男性的性能力出现问题；
第二、勃起出现问题，在男性性功能下降原因中占比最多。勃起不坚也称为ED、勃起功能障碍，同样部分药物会对生理功能产生影响，如镇静药、降压药等。若是男性在发现自己性功能下降后，会使用补肾类的药物，同样会对身体产生伤害，影响性功能；
第三、射精出现问题，如果射精时间过短即早泄，患者不能达到满意性生活，此种情况也属于性功能下降但是需要区别原因。大部分早泄和心理因素有关，也和体内变化比如5-羟色胺再摄取抑制有关。通过药物治疗、心理治疗、阴茎表面传递神经治疗可以缓解早泄；
第四、性高潮出现问题，能否达到满意性高潮不同人群不一样。经过统计真正到达性高潮者在50%左右，其中复杂因素很多，与性交技巧和神经内分泌因素有关。
上述是性功能减退的常见因素，建议患者如果长时间不能好转，可以到正规医院进行相关检查，明确诊断后在医生的指导下对症进行调理。