20岁海绵体受损怎么恢复，要根据海绵体受损的情况而定。
如果是轻度的海绵体受损，局部肿胀、淤血，没有明显坏死情况，则可以不做特殊处理，有一定的自愈可能，必要时，可遵医嘱进行保守治疗，比如局部冷敷、加压包扎、止血、抗炎、溶栓、抗雄激素预防勃起等，可预防性应用抗生素。
如果海绵体受损较严重，合并了神经损伤，比如合并了阴茎神经损伤、背侧神经以及其他部位的神经受到损伤，则恢复起来就很困难了。通常需要遵医嘱进行局部麻醉、腰麻或硬膜外麻醉下手术治疗。
对于海绵体受损的患者除了要遵医嘱进行治疗外，平时还要注意：
第一、要保持大便通畅，特别要避免用力排大便，以免加重病情。
第二、治疗期间要避免手淫，更不要频繁过性生活。
第三、避免多种并发症感染，因为生殖感染最怕致病病菌，所以要特别注意。
第四、要积极提高身体素质，可以通过加强体育锻炼来实现。
第五、保持良好的生活作息习惯。
第六、饮食均衡，不要乱吃东西，不要挑食。
第七、要注意保持好的心态，不要乱用药物，有病就治，别拖延。