ABO溶血在第二胎容易发生。
我国母婴ABO血型不合发生率为15%-20%，新生儿ABO溶血病发生率是2%-5%。在ABO血型系统中，如果发生母亲、胎儿血型不合的情况，母亲通常为O型血，胎儿则以A型血、B型血为主，且第二胎发病率较第一胎高。ABO溶血是因母婴血型不合，母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿体内红细胞表面抗原结合引起溶血。ABO溶血在第二胎发生率高，是由于孕妇第一胎妊娠中后期会有少部分胎儿红细胞进入其体内，诱发产生更多的免疫性抗体，再生二胎，抗体在母体内仍然存在，母体内抗体通过胎盘进入胎儿体内，若母体与胎儿血型不同，与胎儿红细胞结合造成溶血的可能性更大。
建议孕妇在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施，如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸，或确诊为新生儿溶血病者，应警惕本次妊娠有母子血型不合可能，尤其是血型为O型的准妈妈，要做好产前检查，可以有效预防ABO溶血；同时产后也需通过相关检查，密切观察黄疸情况和贫血程度，通过光照治疗，药物治疗，补充铁剂或输血等及时有效治疗ＡＢＯ溶血。