在怀孕45天的时候能否看到胎心胎芽需视情况而定。
怀孕45天是怀孕6-7周左右，属于怀孕早期，有可能看到胎心和胎芽，因为正常情况下胎心和胎芽出现的时间是在6-9周左右。如果女性月经周期比较短，提示排卵比较提前，受孕比较早的情况下，就有可能在怀孕45天做B超看到胎心和胎芽。但如果女性月经周期比较长，排卵比较晚，意味着受孕也比较晚，有可能在怀孕45天看不到胎心和胎芽。
每个孕囊的发育速度不一样，只要后期在复查B超的时候能够找到胎心和胎芽，也能证明孕囊发育的是好的。因此，怀孕45天能看到胎心、胎芽最好，即使看不到，如果后期能够找到胎心、胎芽，也是证明胚胎是存活的。
一般在怀孕胚胎发育的过程中，怀孕30-40天左右通过B超可以看到胎囊，怀孕40-50天左右会形成胎芽。一般B超观察到胎芽后，可以观察到胎心。所以对于怀孕的孕妇来讲，最好选择50天以后进行B超检查，可以明确观察到胎囊、胎心、胎芽具体着床位置，从而可以排除宫外孕或者胎儿发育异常的情况。建议孕妇发现怀孕以后，有胎心、胎芽以后要定期的产检，了解胚胎的发育情况。一般早孕期在12周左右见病历，所以发现胎芽、胎心以后，在12周要及时复诊，12周的时候还要做NT的检查。