按摩肩膀会咯噔的响有可能是生理性或是病理性的原因导致：
第一、生理性原因，比如有可能是过度按摩关节部位过程中出现肩膀会咯噔响，也可能是肩颈处的经脉不通，由于经络堵塞形成了结节，当按摩结节处时就发出了咯噔的响声。这一般属于是正常的生理反应，并不会导致局部的健康造成影响，不需要特殊的干预和治疗，不用过分的担心。
第二、病理性原因：
1、肩周炎：可能是长时间肩部过度劳累或是着凉的原因，引起肩周部位出现发炎，按摩过程中可能会引起咯噔的响声，同时还可能会伴随疼痛和麻木等多种症状，如是此原因导致可以通过针灸、按摩等方式治疗。
2、风湿性关节炎：一般是长时间着凉和凉气入侵引起，容易使自身的肩膀关节部位出现风寒侵入，会引起关节发炎，还会使自身的局部肩膀出现咯噔响声的现象，此时可以在医生指导下使用非甾体抗炎药物治疗，治疗期间要避免过度的活动，加强局部的保暖措施，这样有利于病情快速的恢复，同时要定期到医院复查身体的恢复状况。