10岁儿童咳嗽厉害首先要到当地医院进行检查，明确病因后并做针对性的治疗。10岁儿童咳嗽厉害可能是过敏性咳嗽、气管或支气管炎、慢性咽炎等引起的，应明确病因后，对因治疗。
1、过敏性咳嗽：过敏性咳嗽主要是由于接触过敏原导致的，患者会有剧烈咳嗽的症状，首先在日常生活中应避免接触易过敏物质，另外还要积极进行抗过敏治疗，比如马来酸氯苯那敏，如果必要也可以适当使用一些糖皮质激素来消除治疗。
2、气管或支气管炎：气管或者支气管炎的患者通常会有剧烈咳嗽、咳痰，甚至出现呼吸困难等症状，出现这种情况建议及时到医院呼吸科进行就诊，在医生指导下服用相关的抗生素进行治疗，比如头孢菌素、青霉素等。
3、慢性咽炎：慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下组织和淋巴组织的慢性炎症性疾病，患者通常伴有咳嗽、痰多不易咳出等症状，这种情况可以服用清热解毒的中成药进行治疗，比如板蓝根、金银花、银黄含片等。
10岁儿童咳嗽厉害，如果口鼻中有分泌物，应及时的进行清理，平时生活中多喝水，多注意休息，保持清淡的饮食，多吃一些蔬菜和水果，减少辛辣刺激性食物的摄入。