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李琦副主任医师
耳鼻咽喉头颈科

鼻窦炎老是有黄鼻涕

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鼻窦炎老是有黄鼻涕在临床上是比较常见的,因为鼻窦炎的主要症状就包括流黄鼻涕,同时可伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等。

鼻窦炎患者出现流黄鼻涕的情况,主要是由于细菌感染之后,鼻腔以及鼻窦的黏膜血管扩张、充血渗出增加,黏膜上皮坏死,纤毛脱落,形成黄色的脓性分泌物,从鼻腔流出,就形成黄色的鼻涕。

当鼻窦炎患者出现老是有黄鼻涕的情况时,需要及时使用抗生素治疗,可以使用的抗生素有阿莫西林克拉维酸钾、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等,具体应用哪种需要结合患者个人的用药史、感染的病原体类型以及药物敏感试验的结果等来看。在应用抗生素的同时,常需要联合使用一些黏液促排药物,如桉柠蒎肠溶软胶囊,还可以应用一些具有通窍作用的中成药,如鼻渊通窍颗粒等。此外,鼻腔局部也可以使用鼻用糖皮质激素,能够帮助减轻鼻黏膜充血、肿胀的状态,有利于鼻窦炎症分泌物引流,促进炎症尽快好转,这类药物常用的有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等。同时患者也可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗。

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