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原庆主任医师
呼吸内科

支气管扩张的影像学表现

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疾病后期在囊状支气管扩张患者胸片上,可见粗乱的肺纹理中有多个不规则的蜂窝状和卷发状的阴影或圆形,卵圆形的透明区,多见于双侧肺门肺底附近,在柱状支气管扩张患者可表现为轨道征,主要是增多的肺纹理中出现两条平行的线状阴影引起的。支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由支气管周围炎症所致,由于受累肺实质通气不足,塌陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可以显示为双轨征,横切面显示为环状阴影,这是由于扩张的气道内充满分泌物,管腔显像较透亮区致密,产生不透明的管道和分支的管状结构。支气管扩张的X线表现为肺纹理当中多处不规则的蜂窝状透亮阴影,或者沿着支气管的卷发状的阴影,感染的时候局部会出现液平面,通过体层扫描的时候可以可以发现不张肺内支气管扩张和变形的支气管充气症。

支气管扩张危害大吗

支气管扩张是一种基因病,主要表现为咯血和支气管化脓性感染,轻微的咯血是不会致命的,长期支气管扩张并逐渐加重的话,会使右心代偿性肥大,间断性发作的治疗一般是抗感染和止血治疗,如果出血不止或者反复出现,就需要手术,药物和止血治疗是不会花很多钱的,如果手术的话应该会上万了。如果患者发生了急性感染,我们需要完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、菌体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片等相关检查以评估病原体,并根据不同的病原体采取不同的抗感染治疗措施。支气管扩张是慢性气道炎症性改变。

干性支气管扩张咋治

如果患者确诊为干性支气管扩张,出现晕厥等症状时,需要进行积极的治疗,包括抗感染治疗。它容易出现反复咳血,痰中带血丝,有一部分患者只是单纯以反复咳血为主要症状,它的病变多位于引流良好的上叶支气管,这些患者应用有效抗生素大部分可以控制好感染,预后较好。治疗支气管扩张,主要是针对病因进行治疗。

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