4期的肺癌患者在临床算是一个晚期，基本没有手术机会，身体条件差，不耐受化疗和放疗。对于单发的骨转移患者，如果骨质破坏轻微、疼痛不明显，应该给予合理的治疗，比如放疗、化疗以及规范的双磷酸盐治疗，一般预后较好，可以延长寿命，有的患者可以达到两年、三年。肺癌的晚期大多有远处脏器的转移，病人不能进行手术切除，只能行保守的放疗和化疗。
肺癌的肺外表现
如果作用于我们的内分泌系统，特别是会产生一些绒毛膜促性腺激素，有些会引起男性的乳房肥大，而一些癌细胞分泌抗利尿激素，会产生乏力、食欲减退等症状。肺癌的肺外表现主要包括以下几方面：病变外侵肺外组织所引起的症状，例如声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、心动过速、心力衰竭等。患者可以有明显的胸痛，主要是模糊或者是难以描述的胸痛或钝痛，一般是由于肿瘤细胞侵犯所致，也可能是炎症波及到胸膜和胸壁引起。
肺癌什么情况下要做化疗
非小细胞肺癌目前化疗的方案包括紫杉醇联合卡铂、多西他赛联合顺铂、吉西他滨联合顺铂、培美曲塞联合顺铂等方案，也是每三个星期化疗一次。肺癌的治疗主要是进行手术切除治疗，但是对于一些分期比较晚的肺癌只能进行化疗。肺癌化疗的适应症分为小细胞肺癌以及非小细胞肺癌化疗适应症。