急性胃肠炎与细菌性痢疾在临床症状上有相似之处，因为细菌性痢疾是痢疾杆菌感染导致结肠黏膜的急性炎症性改变，所以都会出现腹痛腹泻症状的，但是细菌性痢疾起病相对比较急骤，腹泻时刚开始水样便，1-2天后成为粘液样，甚至脓血样大便伴有里急后重的特点，这一点和普通的胃肠炎是不太一样的。并且，白细胞比较少，红细胞多，找到溶组织的阿米巴滋养体，与慢性非特异性溃疡性结肠炎相鉴别，这个病有反复的腹泻和浓血便，但是抗菌药物没有效果，大便培养无致病菌，还用肠镜检查，肠炎膜脆弱容易出血，有散状的溃疡。急性胃肠炎的鉴别诊断主要是对急性胃炎和急性肠炎进行鉴别，急性胃炎的患者通常主要表现为有异常的上腹疼痛主要考虑可能是吃了一些刺激性的食物导致出现的表现，通常没有明显的腹泻的症状。
胃肠炎饮食应该注意什么
胃肠炎的患者日常要注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免吃难消化、粗糙、辛辣的食物。总而言之，发生了胃肠炎以后，患者要清淡饮食，多吃容易消化的食物。胃肠炎主要注意控制饮食，注意保暖。
胃老是咕噜咕噜的响
胃老是咕噜咕噜的响是属于肠鸣音亢进，引起肠鸣亢进的原因见于发生饥饿的时候，不伴有腹痛、腹胀，进食就可好转，属于正常的生理的现象。有时候我们会感觉胃里面咕噜咕噜的响，这有两个原因，第一个就是胃酸分泌增多，第二个的话就是胃蠕动加快。肠蠕动过快多见于胃肠动力性疾病，临床较常见于功能性消化不良、肠易激综合征、消化功能紊乱等疾病。