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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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痛风的诊断标准是怎样的

阅读:203 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

假性痛风有与痛风类似的表现,如关节的疼痛、肿胀、活动受限、影像学检查高密度结石等,但假性痛风,它不属于嘌呤代谢异常,是双膦酸盐沉积症,老年人多发,,以大关节膝、踝、肩、髋关节等多见,不是跖趾关节为主,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,早期以滑膜炎表现红、肿、痛、活动受限等,后期以及退变性关节炎表现为主,可合并糖尿病、高血压、高尿酸血症等,影像学检查显示高密度钙化灶,而非双轨征表现,偏振光及组织病理学检查显示焦磷酸钙、磷灰石结晶,合并痛风时也有尿酸盐结晶等。在临床上对于痛风的诊断标准,首先患者要有突然出现或者持续至少一个关节的剧烈疼痛、肿胀,患处压痛,皮肤发热、红肿,同时要进行血尿酸测定水平、影像学检查进行综合的判断。痛风的诊断标准包括患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查。

如何预防痛风发作

无症状高尿酸血症的治疗一般包括减肥,控制血脂,减少非必要的利尿剂使用,控制饮食同时要对共患的高血压,高血脂,高血糖等病症给予积极的治疗,降尿酸药物的应用时机现在还没有一个特别好的定论,由于无症状高尿酸血症的患者会有5%到15%的比例发展为痛风,如果有心血管病或者其他高危因素应该在血尿酸持续高于480微摩尔每升的时候,要开始规律的降尿酸治疗的,如果没有心血管疾病,可以在血尿酸高于540的时候开始持续的给与降尿酸治疗。另外,也要注意节制饮食,避免大量饮酒,避免暴饮暴食,控制饮食的总热量,避免吃高嘌呤的食物,比如动物内脏,各种海鲜海产品以及浓肉汤,火锅汤等,肥胖患者要控制和减轻体重,能够预防急性发作。痛风是体内嘌呤代谢紊乱、产生过多尿酸而形成的一种疾病。

什么原因会患上鼻咽癌

鼻咽癌,在临床上主要的病因是由于遗传因素,EB病毒感染及空气污染刺激等因素有关,鼻咽癌在临床上非常常见,在广东地区居多,也称为广东癌,患者主要的症状是渐进性的鼻塞,回吸鼻涕中带血,同时会有耳鸣,耳闷,听力下降等相关的症状,严重时患者会出现乏力,消瘦及颈部淋巴结肿大的症状,鼻咽癌通常是低分化鳞状细胞癌为主要的病理表现,治疗方式主要是放疗治疗,同时在放疗后可以根据病情,辅助进行化疗及中医中药治疗等,通过积极的治疗,患者的5年生存率大概是在50%左右。鼻咽癌的发病因素是多方面的,根据临床观察和实验研究表明以下因素与鼻咽癌的发生有密切的关系:遗传因素,包括家族聚集现象,患者都有家族患癌病逝史,鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。目前认为鼻咽癌的发生发展主要与以下三种因素密切相关。

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