支气管扩张是相对于比较严重的疾病,因为患者容易反复发生呼吸道感染,且出现咯血时使疾病变得更加严重,特别是发生大咯血时,患者如处理不及时,可以危及患者生命。如果支气管扩张病灶较为广泛,同时合并反复的肺部感染、大咯血时,有可能会出现严重的并发症。支气管扩张严重程度需要结合扩张范围以及病情程度来看,有时候很严重,有时候也不严重。
支气管扩张的典型临床表现
反复发生下呼吸道感染,轻时咳嗽加重,脓痰增多,痰粘不易咳出,重时可伴有发热、气短胸痛、食欲减退,乏力消瘦和贫血,常见的细菌感染多为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌等。如果是支气管扩张病情早期因为病情比较轻,此时没有明显临床症状,但是随着病情的进一步发展会出现咳痰、慢性咳嗽,当支气管扩张出现继发感染时,此时患者会出现明显的大量咳脓痰,每日浓痰的数量能够达到数百毫升。支气管扩张的典型临床表现为慢性咳嗽,咳大量的脓痰和反复的咳血。
支气管扩张的首选药是什么
治疗支气管扩张的首选药物就是抗生素,可以经验性的根据病人当地的细菌谱选择抗生素,例如可以使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢哌酮、头孢克肟等抗生素,根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗菌药物。平时要注意防护,血常规、胸部CT,结合咳嗽、咳痰、发热的症状,基本就可以确定感染已经被控制。支气管扩张咯血首选药物是垂体后叶素,尤其是支气管扩张大咯血用这个药效果比较好。