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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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痛风的诊断要点是什么

阅读:288 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

痛风的诊断标准主要是结合患者的症状,以及实验室检查来判断。如果既往有过高尿酸血症或痛风发作病史,出现关节的红肿、疼痛应当考虑为痛风的可能。痛风的诊断要点,目前国内尚未制定统一的标准,但如果中年以上男性首次发病,出现非对称性关节红、肿、热、痛,特别是足趾的第一折跖关节或踝关节或足背的疼痛突然发作,24到48小时达到高峰,剧痛难忍持续数日或数周,可自行缓解或秋水仙碱治疗有效,伴或不伴血尿酸增高,应该想到痛风的可能。

痛风病人饮食的禁忌

酒类、动物内脏、海鲜由于它们嘌呤含量比较高,因此要尽量少吃或不吃。痛风是与饮食有密切关系的代谢性疾病,对于痛风患者应该严格的饮食控制:避免酒精类饮料,白酒、啤酒以及黄酒均可以引起尿酸显著升高,应该尽量避免。忌高嘌呤食物。

痛风检查有哪些项目

需要注意,有的患者在痛风的急性发作期,检查血尿酸可能是正常,此时主要是因为尿酸盐结晶沉积在痛风发作的部位,而没有在血液中,从而造成检查血尿酸为正常的情况,所以需要进行其他的检查来进一步明确诊断,例如可以进行关节肌骨超声检查,观察痛风受累部位是否有典型的双轨征,还可以进行关节磁共振的检查来明确是否有骨质破坏的情况,必要时可以进行关节腔穿刺,抽取受累部位的关节液,在显微镜下观察是否有尿酸盐结晶,如果有尿酸盐结晶,可以确诊为痛风的发作。如果痛风患者急性关节炎发作,还必须给予受累关节的X片检查,以及关节的B超,明确是否有尿酸结晶的沉积。痛风需要完善下面这些检查项目,血常规、血沉、肝功能、肾功能、血尿酸水平、尿尿酸水平。

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