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吕志勤主任医师
神经内科

疏通脑血管的药有哪些

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也可以用注射液,例如有长春西丁注射液,曲克芦丁注射液,输血宁注射液,丹参川芎嗪注射液,血塞通注射液,血栓通注射液,以及奥拉西坦注射液等都具有疏通脑血管的作用,具有扩张血管,改善大脑循环等作用,可以去医院检查一下,根据自身的情况选择药物治疗,同时再用该类药物时,要多喝水,适当的活动,要禁食辛辣刺激性食物。西药,通过抗血小板聚集以及调脂稳定斑块、扩张血管的作用,达到溶解血栓、疏通血管的作用,比如尿激酶、巴曲酶、阿替普酶、阿加曲班、阿司匹林、波立维或者氯吡格雷、阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙、尼莫地平等药物。疏通脑血管的药物主要包括:可以明显的扩张脑血管的药物,常见的主要包括尼莫地平片,盐酸氟桂利嗪胶囊等。

什么是脑血管搭桥手术?

就目前的技术来说,脑血管造桥的手术成功率还是非常高的,都在90%以上,但是需要具体的情况具体分析,比如:比较简单的大脑中动脉和颞浅动脉搭桥的手术,因为位置比较比较浅,缝合上难度不大,手术以后,通畅的程度都在95%以上。以烟雾病为例,一般进行的是联合血管搭桥手术,直接搭桥,一般选择颞浅动脉吻合于大脑中动脉,再加间接搭桥(也就是贴敷术),颞肌贴敷、颅骨骨膜贴敷、血管贴敷、硬膜翻转等;脑血管搭桥手术是神经外科医生在显微镜下,把颅外的血管连接到颅内的血管上,从而改善颅内脑缺血的症状,以预防脑梗塞的发生。

脑梗塞的溶栓药物

脑梗目前溶栓的药物首选是阿替普酶,阿替普酶是德国进口的药,这个药物每一支价格是5700多元钱。脑梗死的溶栓药物主要是阿替普酶和尿激酶,阿替普酶和尿激酶是通过静脉输入治疗,它们的作用主要是打通被堵塞血管的血栓,溶解掉里面的血栓,从而恢复脑血流,迅速的改善患者脑组织的供氧,避免脑组织的死亡。第三代为抗体靶向溶栓药,主要包括抗血小板膜受体靶向溶栓药物,第二个为阿泰普美与尿激酶的突变体,第三为动物或者是细菌里提取的提取物葡激酶,动物溶栓药物的选择主要依据是半衰期,半衰期越短越好。

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