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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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痛风的诊断标准

阅读:389 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

目前我们沿用的痛风诊断标准是1981年美国风湿病学会制订的急性痛风关节炎的分类标准。另外如果患者没有发现尿酸盐结晶的证据,但是既往有高尿酸血症病史,出现特征性关节炎表现或者有尿路结石,肾绞痛发作也可以诊断为痛风性关节炎。目前痛风多采用1977年美国风湿病学会的分类标准:(1)、关节液中有特异性尿酸盐结晶;

痛风检查哪些项目

患有痛风的患者,首先要检查尿酸,痛风的关键在于尿酸,对于反复痛风发作的患者,尿酸是一种决定性的因素,要想痛风不发作,需要长期稳定的把尿酸控制在360以下,如果有痛风石或者痛风性肾病,则需要尽量把尿酸控制在300以下,所以对于痛风的患者,尿酸的检查是非常重要的,至少每三个月到半年复查一次。大部分痛风患者在发作时检查尿酸都高于正常,但是也有少部分患者在痛风的急性发作期检查尿酸是正常的,但并不能以此来否定痛风的诊断,主要是因为痛风的急性发作期,尿酸盐结晶沉积在痛风发作的部位,没有在血液中,所以造成检查血尿酸是正常的情况。痛风是由于长期高尿酸血症控制不佳,导致尿酸盐沉积于软组织、关节和肾脏所致。

痛风能不能彻底治好?

正常情况下,尿酸的生成和排泄保持平衡,但是,痛风患者由于代谢紊乱,会使尿酸水平的平衡打破,使体内尿酸水平增高,尿酸水平的波动,容易引起痛风性关节炎急性发作,出现关节红、肿、热、疼痛,这种疼痛非常剧烈。痛风目前还是不能根治的,我们把痛风高尿酸血症和患者的生活方式作为一个连续的治疗,并且改善生活方式,稳定血尿酸水平,把关节的痛风石都清除掉,减轻了尿酸盐在局部的沉积,痛风原则上就不会再发作。痛风是内分泌科代谢性疾病,它一般可以控制,但是很难被完全治愈。

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