脑梗死急性期的药物治疗主要有溶栓治疗和脑血管病的二级预防治疗。第2种药物，主要是针对脑动脉粥样硬化的药物，比如常用的有抗血小板聚集的药物，阿司匹林、双嘧达莫、硫酸氢氯吡格雷等，还有他汀类的药物，比如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，应用时一定要注意不良反应，定期随诊。急性期脑梗塞的患者用药主要是给阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护治疗，临床上常用的药物，包括依达拉奉，胞磷胆碱，脑蛋白水解物，奥拉西坦和吡拉西坦，也可以用长春西汀和脑干肌肽，同时也可以改善血循环治疗，常用的药物包括舒血宁，维脑路通和川芎嗪也可以用一些中药，包括丹参，红花，水蛭，地龙以及三七和银杏叶制剂。
脑缺血灶和脑梗塞区别
患有脑梗塞的患者，有可能会出现肢体运动障碍，肢体感觉异常，有可能会出现言语障碍，严重者会出现偏瘫，失语，病情康复以后，颅脑CT检查有可能会遗留缺血灶。我们建议是去神经内科，及时的进行治疗，对于这两种病的区别，就是说后者比前者更严重一点，治疗的话都差不多，特别是在防治药物这方面基本是相同的，既然基本没有什么差别的话，那么我们需要注意，两者在饮食方面注意是以清淡为主，要少吃多餐，控制好三高因素，影响血压、血糖、血脂，都要控制在正常范围内，还有平时要积极的去复查。脑出血灶，磁共振对幕上出血的诊断价值不如CT，对幕下出血的检出率优于CT。
脑梗塞病人应注意什么
脑梗塞具有患病率高，复发率高，致残率高的特点，所以脑梗塞病人最应该注意的是怎样预防脑梗塞再次复发。患者平时要多喝水，比如说得了脑梗塞的患者，一定要吃一些营养比较丰富的食物，在饮食方面要清淡一些，避免抽烟喝酒，要缓解患者朋友的紧张情绪。第2点，这种病人平时一定要注意控制好基础疾病，比如把血压、血糖、血脂控制在合理的水平。